Enfermedad de Bowen / Bowen's disease

RESUMEN La enfermedad de Bowen es un carcinoma espinocelular in situ que afecta tanto piel como mucosas y que puede progresar hacia un carcinoma espinocelular invasor. Clínicamente se caracteriza por: una placa eritematosa bien definida, de crecimiento lento, bordes irregulares, bien delimitados y escamas o costras suprayacentes. El cuadro clínico se confirma con los datos histopatológicos donde se advierte carcinoma in situ espinocelular. Se presentó un paciente de 35 años con lesión en la piel del hemitórax derecho de 3 años de evolución. Al examen dermatológico presentaba: lesión en placa eritematosa, única, bordes bien definidos, de tamaño 2x2 cm de diámetro, de forma anular, con escamas finas en su superficie, localizada en hemitórax derecho. La piel perilesional mostraba daño actínico crónico. Se realizó exéresis y biopsia de la lesión. Los resultados de la biopsia informaron que el aspecto histológico es consistente con carcinoma espinocelular in situ (enfermedad de Bowen).

ABSTRACT Bowen's disease is a squamous cell carcinoma in situ that affects both skin and mucosa and may progress to invasive squamous cell carcinoma. It is clinically characterized by a well-defined, slow-growing erythematous plaque with irregular, well-demarcated borders and overlying scales or crusts. The clinical presentation is confirmed by histopathological data showing squamous cell carcinoma in situ. We present a 35-year-old male patient with a skin lesion on the right hemithorax of 3 years of evolution. On dermatological examination he presented a single erythematous plaque lesion located on the right hemithorax, with well-defined borders, 2x2 cm in diameter, annular shape and fine scales on the surface. The perilesional skin showed chronic actinic damage. Exeresis and biopsy of the lesion were performed. The biopsy results reported that the histological appearance was consistent with squamous cell carcinoma in situ (Bowen's disease).

Características clínico dermatoscópica de pacientes pediátricos con nevos melanocíticos congénitos / Dermatoscopic clinical characteristics of pediatric patients with congenital melanocytic nevi

Introducción: El nevo melanocítico congénito es una lesión pigmentada melanocítica, que está generalmente presente en el momento del nacimiento. La dermatoscopia es una técnica útil en el diagnóstico de los nevos. Objetivo: Examinar las características clínicas y dermatoscópicas de pacientes pediátricos con nevos melanocíticos congénitos. Métodos: Investigación de tipo descriptivo transversal. La población incluyó 340 pacientes pediátricos que asistieron a la consulta de dermatoscopia del Hospital Pediátrico Universitario "José Luis Miranda", Santa Clara, entre abril 2016- abril de 2017. La muestra quedó constituida por 128 pacientes con diagnóstico de nevos melanocíticos congénitos. Los datos obtenidos se analizaron a través del paquete estadístico SPSS 21.0. Se emplearon los métodos de la estadística descriptiva. Resultados: El cambio clínico más frecuente fue el crecimiento en 76 (47,8 por ciento) nevos. La localización más comprometida fue en los miembros superiores con 28 (17,6 por ciento) nevos. Existió una relación estadísticamente significativa (p< 0,05) entre el tamaño de los nevos y la localización en zonas fotoexpuestas con la presencia de cambios clínicos. El patrón en empedrado (27,7 por ciento) fue el más frecuente; sin embargo, el patrón globular (24,5 por ciento) se observó en todas las localizaciones. Ninguno de los nevos detectados empeoró hacia el melanoma maligno. Conclusiones: La mayoría de los nevos melanocíticos congénitos en este trabajo aparecieron desde el nacimiento. La presencia de cambios clínicos fue más evidente en las regiones fotoexpuestas. No se observó ningún nevo con estructuras o patrones dermatoscópicos relacionados con malignidad(AU)

Introduction: Congenital melanocytic nevi is a melanocytic pigmented lesion, which is usually present at birth. Dermatoscopy is a useful technique in the diagnosis of nevi. Objective: To examine the clinical and dermatoscopic characteristics of pediatric patients with congenital melanocytic nevi. Methods: Cross-sectional descriptive type research. The data obtained were analyzed through the SPSS 21.0 statistical package. The methods of descriptive statistics were used. Results: The most common clinical change was growth, in 76 (47.8 percent) nevi. The most compromised location was in the upper members with 28 (17.6 percent) nevi. There was a statistically significant relation (p< 0.05) among the size of the nevi and the location in photoexposed areas with the presence of clinical changes. The cobbled pattern (27.7 percent) was the most common; however, the globular pattern (24.5 percent) was observed in all locations. None of the detected nevi worsen towards malignant melanoma. Conclusions: Most congenital melanocytic nevi are shown from birth. The presence of clinical changes was most evident in photoexposed regions. No nevi was observed with dermatoscopic structures or patterns related to malignancy(AU)

Caracterización clínico- epidemiológica de la infección por condiloma acuminado. Poli-clínico Universitario "Marta Abreu". Abril 2011-diciembre 2012 / Clinical-epidemiological characterization of infection by condyloma acuminatum. Poli-clínico Universitario "Marta Abreu". April 2011-December 2012

Fue efectuado un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en el Policlínico Universi-tario "Marta Abreu ", en la ciudad de Santa Clara, provincia Villa Clara, Cuba, en el período comprendido desde abril del 2011 hasta diciembre del año 2012, con el objetivo de caracteri-zar la relación clínico-epidemiológica en pacientes portadores de la infección por condiloma acuminado. Los pacientes que acudieron a la consulta dermatológica del policlínico, tres mil trescientos cincuenta y cuatro (3 354), representaron el universo y la muestra tomada estuvo integrada por 49 afectados con diagnóstico clínico de condiloma acuminado, la cual estuvo determinada a través del método de muestreo de conveniencia. Se obtuvo la información del cuestionario (Anexo I); aplicado a los pacientes con diagnóstico clínico de condiloma acumi-nado, del Departamento de Estadísticas, las Historias Clínicas Individuales y Entrevistas, revistas científicas y de las fuentes actualizadas del internet. El condiloma acuminado, llama-do por lo general verruga genital o verruga venérea, es considerado como la ITS más frecuen-te y ocupa el segundo lugar en importancia tras el VIH/SIDA. Según el estudio realizado, la infección por condiloma acuminado predominó en las edades entre 20 y 29 años; sexo mas-culino e inicio las relaciones sexuales en edades tempranas a los 15 o 17 años; uso eventual del condón y múltiples parejas sexuales en el año. Predominó el tratamiento tópico a través de la podofilina al 25% y la evolución fue insatisfactoria.

A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out at the Policlínico Universi-tario "Marta Abreu", in the city of Santa Clara, province of Villa Clara, Cuba, in the period from April 2011 to December 2012. It aimed to characterize the clinical-epidemiological relationship in patients with condyloma acuminatum infection. Three thousand three hundred fifty four (3 354) patients who were attended in the dermatological consultation represented the universe; the sample taken of 49 affected patients with clinical diagnosis of condyloma acuminatum was determined through the method of convenience sampling. The information was collected from the questionnaire(Annex I) applied to patients with a clinical diagnosis of condyloma acuminatum, from the Department of Statistics, Individual Clinical Stories and Interviews, scientific journals and updated Internet sources. The condyloma acuminatum (usually called genital wart or venereal wart) is considered the most frequent STI and ranks second in importance after HIV / AIDS. Infection by condyloma acuminatum in the ages between 20 and 29 years, male sex, initiation of sexual relations at an early age at 15 or 17 years old, eventual use of the condom, and multiple sexual partners in the year predominated according to the study conducted. Topical treatment with podophyllin at 25% predominated and the evolution was unsatisfactory.

Afecciones de hemangiomas cutáneos en la infancia registrados en Villa Clara desde 2012 hasta 2015 / Cutaneous hemangiomas in children, registered in Villa Clara from 2012 to 2015

Introducción: los hemangiomas son el tumor cutáneo más común en la infancia. Se clasifican dentro de las anomalías vasculares congénitas. Objetivo: identificar el comportamiento clínico-epidemiológico y resultados terapéuticos de los hemangiomas en pacientes atendidos en el Hospital Infantil "José Luis Miranda" de Santa Clara, Villa Clara en el período 2012-2015. Materiales y Métodos: se empleó el método bibliométrico y técnicas de visualización y representación de información. El estudio clasifica como descriptivo de tipo longitudinal retrospectivo. El universo lo constituyó todos los niños con hemangiomas cutáneos atendidos en el Hospital Infantil "José Luis Miranda", de Villa Clara. Las variables que se analizaron fueron: edad, tipo de lesión, localización, complicaciones, afecciones por sexo, raza, antecedentes familiares del padecimiento, así como el tratamiento prescripto y su evaluación. Resultados: se determinaron las afecciones por raza, edad, sexo y antecedentes familiares de los infantes. Se estudiaron las lesiones por tipos y complicaciones. El comportamiento de las afecciones de hemangiomas cutáneos en la infancia registrada en Villa Clara, entre los años 2012 y 2015, coincide con criterios descritos por varios especialistas e investigadores de esta afección. Conclusiones: se corroboró que el sexo femenino, niños menores de 1 año y de piel blanca, fueron los pacientes afectados con mayor regularidad. Se identificó que las lesiones se localizaron con mayor frecuencia en cara, cuero cabelludo y tronco. Los tratamientos más efectivos fueron la cirugía, electrodesecación y los esteroides locales y sistémicos (AU).

Introduction: hemangiomas are the most common cutaneous tumor in the childhood. They are classified among the congenital vascular anomalies. Objective: to identify the clinic-epidemiological behavior and therapeutic outcomes of the hemangiomas attended in the Infantile Hospital "Jose Luis Miranda", of Santa Clara, Villa Clara, in the period 2012-2015. Materials and Methods: the bibliographic method and techniques of information visualization and representation were used. The study classifies as retrospective, descriptive of longitudinal type. The universe was composed by all the children with cutaneous hemangiomas attended at the Infantile Hospital "José Luis Miranda", of Villa Clara. The analyzed variables were: age, kind of lesion, location, complications, conditions by sex, race, and family antecedents and also the prescribed treatment and evolution. Results: the conditions were determined by the children´s race, age, sex and family antecedents. Lesions were studied according to their kind and complications. The behavior of the cutaneous hemangiomas in childhood registered in Villa Clara between 2012 and 2015 agree with the criteria described by several specialists and researchers of this condition. Conclusions: it was corroborated that the patients more regularly affected were the female, white ones, aged less than a year. Lesions were located more frequently on the face, the scalp and the trunk. The most effective treatments were surgery, electro-desiccation and local and systemic steroids (AU).

Vasculitis leucocitoclástica / Leukocytoclastic Vasculitis

Introducción: la vasculitis leucocitoclástica constituye un proceso clínico patológico caracterizado por inflamación y necrosis de los vasos sanguíneos. Objetivo: describir las características clínicas de la vasculitis leucocitoclástica y el tratamiento utilizado. Resultados: se indicaron estudios de laboratorios: eritrosedimentación, células LE I, II y III, factor reumatoide, exudado faríngeo, U.S.A y biopsia de piel; arrojando este último vasculitis leucocitoclástica. Conclusiones: la vasculitis leucocitoclástica se conoce con el nombre de venulitis cutánea necrotizante y ocurre en asociación a enfermedades crónicas, puede ser precipitada por infecciones o drogas y desarrollarse por causa desconocida. Los fármacos y agentes terapéuticos que se describen son: penicilina, sulfonamida, tiamina, hidantoina, alopurinol, hidralazina propiltiuracilo y después de la estreptoquinaza recombinante, anticuerpos monoclonales y radioterapia(AU)

Introduction: Leukocytoclastic vasculitis is a clinicopathologic process characterized by inflammation and necrosis of blood vessels. Objective: Describe the clinical features of leukocytoclastic vasculitis and the treatment used. Results: Laboratory studies were initiated: ESR, LE cellsI, II and III, rheumatoid factor, throat swab, and skin biopsy; the latter showed leukocyte clastic vasculitis. Conclusions: leukocytoclastic vasculitis is known also as cutaneous necrotizing venulitis and it occurs in association with chronic diseases. Infections or drugs can precipitated it andit can be developed by unknown causes.The drugs and therapeutic agents described are penicillin, sulfonamide, thiamine, hydantoin, allopurinol, propylthiouracil and hydralazine after recombinantestreptoquinaza, monoclonal antibodies and radiotherapy(AU)